Αξιολόγηση Του Υπογόνιμου Ζευγαριού
Υπογονιμότητα είναι η αδυναμία επίτευξης εγκυμοσύνης από ένα ζευγάρι μετά από ένα χρόνο ελεύθερης σεξουαλικής επαφής. Υπολογίζεται πως ετησίως αποτυγχάνει περίπου το 15% των ζευγαριών που προσπαθούν να τεκνοποιήσουν.
Η ικανότητα επίτευξης εγκυμοσύνης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες τόσο στον άνδρα όσο και στη γυναίκα. Από παγκόσμιες έρευνες φαίνεται πως στις ανεπτυγμένες χώρες περίπου 8% των αιτίων είναι ανδρικής προέλευσης, 37% γυναικείας προέλευσης και 35 % από αιτίες ανδρικής και γυναικείας προέλευσης, ενώ στο υπόλοιπο ποσοστό δεν μπορεί να απομονωθεί συγκεκριμένη αιτία.
Καθώς η γονιμοποίηση είναι μια σύνθετη διαδικασία η αξιολόγηση ενός ζευγαριού θα πρέπει να περιλαμβάνει τόσο τον άνδρα όσο και τη γυναίκα.
Αξιολόγηση της υπογονιμότητας στον άνδρα
Η φυσιολογική ανδρική αναπαραγωγική λειτουργία προϋποθέτει ομαλή λειτουργία του άξονα υποθάλαμος-υπόφυση-όρχεις. Γίνεται λοιπόν αντιληπτό πως μια ποικιλία διαφορετικών καταστάσεων μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα. Ο ιατρός συνήθως χρησιμοποιεί ως διαγνωστικά εργαλεία το ιατρικό ιστορικό, τη φυσική εξέταση και το σπερμοδιάγραμμα, ενώ μπορεί να απαιτηθούν και επιπρόσθετες εξετάσεις.
Αξιολόγηση της υπογονιμότητας στη γυναίκα
Όπως και στον άνδρα, η εκτίμηση της υπογονιμότητας στη γυναίκα ξεκινά με τη λήψη λεπτομερούς ιστορικού, τη φυσική εξέταση ενώ κατά περίπτωση θα απαιτηθούν επιπλέον αιματολογικές εξετάσεις.
Τι κάνει ο ενδοκρινολόγος;
Ο ενδοκρινολόγος εφαρμόζοντας τα παραπάνω θα μπορέσει να συμπεράνει με ασφάλεια αν το πρόβλημα στο ζευγάρι είναι συγγενές ή επίκτητο και αν η βλάβη είναι πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής.Με αυτόν τον τρόπο το ζευγάρι θα γνωρίζει αν δύναται να τεκνοποιήσει ή θα πρέπει να αποφύγει τις μετέπειτα ,δαπανηρές πολλές φορές, προσπάθειες.
Έπειτα ο ενδοκρινολόγος, ανάλογα με την περίπτωση πάντα, θα προχωρήσει στην φαρμακευτική ωοθυλακιορηξία με την συνεργασία του ζευγαριού.
Από την στιγμή που θα αναγνωριστεί το πρόβλημα, η πιθανότητα γονιμότητας είναι μεγάλη πριν φτάσει το ζευγάρι στο χειρουργικό τραπέζι και στην εξωσωματική γονιμοποίηση.